香港人近視率高企,根據本地研究,超過六成成年人有近視,配眼鏡幾乎是每個香港市民人生中必經的階段。與此同時,香港糖尿病患者數目持續上升,目前約有七十多萬人確診,即每十個成年人就有一個是糖尿病患者。糖尿病驗眼正是預防糖尿病視網膜病變的關鍵檢查,卻往往被市民忽略。配眼鏡與糖尿病驗眼看似風馬牛不相及,但對於同時有近視及糖尿病的香港市民而言,兩者其實息息相關。血糖控制不理想會令視力波動,配眼鏡的度數可能變得不準確;視網膜病變若果沒有透過糖尿病驗眼及早發現,視力受損後即使配眼鏡也無法補救。本文將以香港市民的角度,全面拆解配眼鏡的流程、選擇要點,以及糖尿病驗眼的重要性、檢查項目及最新安排,讓大家在視力健康路上做足功課。
配眼鏡的基本流程:由驗光到取鏡
配眼鏡的第一步是驗光。香港的驗光服務主要由註冊視光師提供,部分眼鏡店配備自動驗光儀,可以快速測量近視、遠視、散光及老花度數。然而,單靠自動驗光儀並不足夠,專業視光師會再進行主觀驗光,透過試鏡片讓客人比較不同度數的清晰度,確保配眼鏡的度數準確舒適。若果客人有糖尿病,驗光時應該如實告知視光師,因為血糖波動可能影響屈光度,配眼鏡的處方可能需要特別調整。
完成驗光後,便是選擇鏡框及鏡片。配眼鏡的鏡框選擇應該考慮臉型、鼻樑高低、耳朵位置及日常使用習慣。香港人生活節奏急促,若果經常使用電腦及手機,可以考慮防藍光鏡片;若果經常戶外活動,則可以選擇變色鏡片或偏光鏡片。配眼鏡的鏡片材質方面,樹脂鏡片較輕較薄,適合度數較深的人士;玻璃鏡片較耐磨但較重,現時已較少人選擇。取鏡時,應該請視光師調校鏡框的鼻托及鏡臂,確保佩戴舒適。配眼鏡並非一次性的消費,隨着年齡增長及生活習慣改變,度數可能會有變化,建議每兩年重新驗光一次。
糖尿病驗眼為何如此重要?
糖尿病驗眼是糖尿病患者定期檢查的必做項目,目的是及早發現糖尿病視網膜病變。長期血糖過高會令視網膜微血管受損,出現滲漏、出血、水腫,甚至新生血管增生。這些病變在初期可能完全沒有症狀,患者視力可以維持正常,直至病變進展至嚴重階段,才會出現視力模糊、飛蚊、黑影甚至失明。糖尿病驗眼正正可以在無症狀階段發現問題,及早介入治療,避免視力永久受損。
根據香港糖尿聯會的建議,第一型糖尿病患者應該在確診後五年內接受首次糖尿病驗眼,之後每年一次;第二型糖尿病患者則應該在確診時立即接受糖尿病驗眼,因為部分患者在確診時已經有視網膜病變。若果糖尿病驗眼結果正常,醫生可能會建議每一至兩年覆檢一次;若果發現早期病變,則可能需要每三至六個月覆檢。糖尿病驗眼並非只檢查視網膜,還包括視力測試、眼壓檢查及白內障檢查,全面評估眼睛健康。
糖尿病驗眼的檢查項目與流程
糖尿病驗眼的標準流程包括幾個步驟。首先是視力測試,使用Snellen視力表測量遠近視力。其次是眼壓檢查,利用非接觸式眼壓計或接觸式眼壓計測量眼內壓力,篩查青光眼風險。第三是散瞳眼底檢查,醫生會滴入散瞳藥水放大瞳孔,然後使用眼底鏡或眼底攝影機拍攝視網膜影像,仔細觀察視網膜、黃斑點及視神經的狀況。若果發現可疑病變,醫生可能會安排光學相干斷層掃描,進一步評估視網膜水腫程度。
糖尿病驗眼的散瞳過程會令視力模糊約四至六小時,期間應該避免駕駛及操作機械。部分人對散瞳藥水可能會有輕微刺痛或畏光反應,通常短時間內消退。糖尿病驗眼的頻率應該根據病情及醫生建議而定,血糖控制不理想、血壓高、膽固醇高或已有腎病的患者,糖尿病驗眼的次數應該更頻密。香港市民可以透過公立醫院眼科門診、私家眼科診所或部分註冊視光師診所接受糖尿病驗眼服務。公立醫院的糖尿病驗眼輪候時間可能較長,私家服務則較快捷但收費較高。
配眼鏡與糖尿病驗眼的關係:血糖如何影響視力?
配眼鏡與糖尿病驗眼之間存在密切關係。血糖控制不理想會令眼球晶狀體腫脹,改變屈光度,導致視力模糊。這種情況下,配眼鏡的度數可能暫時不準確,若果在此時配眼鏡,度數可能過深或過淺。因此,糖尿病患者在配眼鏡前,應該先確保血糖穩定,並且告知視光師自己的病歷。若果最近曾經出現血糖大幅波動,應該待血糖穩定後才重新驗光配眼鏡。
